Leukemoid Reaktioune vun de Kanner: de Zorte (Arten), bewierkt, Diagnos Algorithmus Behandlung. Leukemoid Reaktioune an Leukämie: Differenzen

Leukemoid Reaktioun - Ännerungen hematopoiesis, ähnlech dem Blutt Bild an Leukämie an aner erhéijen vun der hematopoietic System. Et soll feststellen, datt d'Spezifizitéit vun dësen Effekter ass hir aktiv Orientatioun an opgepasst Iwwergank zu Kriibs. Dëse Reaktioune kann duerch verschidden Zorte intoxications, erhéijen, Aids, metastatic Gehir Kriibs ausgeléist ginn.

Mechanissem vun Entwécklung individuell mat de verschiddenen Zorte vu Reaktioune: an e puer Fäll et Wasserstoff zu Teenie Blutt Zell Elementer ass, an anerer - fräi Produktioun vun Blutt Zellen oder Restriktioun vum Wasserstoff Zellen an engem Otemschwieregkeeten, oder d'Präsenz vun e puer Mechanismen gläichzäiteg.

Wat hätt d'Quell vun der Krankheet ginn?

Et gi vill Faktoren déi wéinst leukemoid Reaktioun geschéie kann. Grënn fir hir Entwécklung sinn:

• Afloss vun Stralung ioniséierender;
• Tuberkulos;
• sepsis;
• purulent Prozesser;
• dysentery;
• Hodgkin d'Krankheet;
• cranial Traumatismus dén;
• Schock;
• lobar enger Longenentzündung;
• erysipelas;
• Diphterie;
• Scharlachroute FeVeR;
• Fouss dohinner Liewer dystrophy;
• corticoid Therapie;
• Kuelemonoxid Vergëftung.

Zorten Krankheet

Dësen Zorte vu Reaktioune leukemoid:

• Servicer sinn Reaktioun.
• Rezepter.
• Psevdoblastnye.

Loosst eis all vun hinnen am Detail betruecht.

Servicer sinn

Vun dëser Zort Reaktioun och wéi neutrophil, eosinophil an promyelocytic. Leukemoid Effekter ähnlech wéi déi vun chronescher Servicer sinn Leukämie, begleet vun Vive a schwéierer Infektioun oprafen. Aktiv leukocytosis huet Bartreng haaptsächlech ëmmer eng komplizéiert Prozess vun der Präsenz vun sepsis begleet, demagogesch Foci a fräi Kierper Temperatur.

Beliichtunszäit an iwwerschësseg vun eosinophils am Blutt éischter wann drëm ze Parasyten an Drogen, allergescher diathesis ze geschéien, selen - um oncological Krankheeten (Hodgkin d'Krankheet an lymphosarcoma). Dëse Reaktioune leukemoid brauchen fir eng ëmfaassend Ëmfro ze Adress Krankheeten vun der circulatory System, an Worms.

Reaktiounsfäeger Zellen wëll eritremii. polycythemia Faktoren - ass dacks eng Diminutioun vun Hëftprothes ailments oxygenation (oxygenation) d'Blutt, Niere erhéijen, an Mëssbildunge Häerzkrankheeten. Dës Situatioun verlaangt engem Computer an Ultraschall.

Mielemiya ähnlech ze Fouss erythroleukemia, déi nëmmen an der opgepasst Héichiewe Ënnerscheed erythrocytes am Réckemuerch hiirgestallt an Blutt. Oft ass et méiglech Investitiounen am Réckemuerch Krankheet ze entdecken.

Rezepter

Dëse Reaktioune sinn duerch e wesentleche Erhéijung vun der Total vun lymphocytes zu Randerscheinung Blutt charakteriséiert, wat fir eng Erhéijung vun Liewer, lymph Wirbelen a Mëlz oft responsabel ass.

Fir dës Zort gehéiert mononucleosis, ustiechend lymphocytosis, monocyte-macrophage leukemoid Reaktioune vun Kanner mat bakteriell an Haren Aids, an parasitic Aids an héich Blutt eosinophilia (e.g., helminthiasis).

Rezepter Reaktioune geschéien:

• Haren Aids (Poulet pox, Riselen, mumps, adenovirus Krankheet, measles, ustiechend mononucleosis);
• parasitic Aids (rikketsiozah, toxoplasmosis, chlamydia);
• bakteriell Infektioun oprafen (syphilis, pertussis, Tuberkulos);
• verschidde mycoses;
• autoimmune Krankheeten (serum Krankheet, systemesch lupus erythematosus).

Rezepter Typ méi heefeg an macroglobulinemia Waldenstrom, inflammation, sarcoidosis. All vun der uewen ailments si ganz eescht behandelt a ka fir de Patient wéi engem Joer konfus ginn.

Psevdoblastnye

Esou Reaktioune leukemoid sinn wann de Patient aus der immun agranulocytosis Aspekt nëmmen ass Ufank, kann d'Ursaach vun deem vun Opnam vun sulfonamides ausgeléist ginn, "aminopyrine," "butadiene" an aner Drogen.

Fir esou Auswierkunge Grupp vun der Präsenz vun der Randerscheinung Blutt an Réckemuerch hiirgestallt bedeitend Zuel vun bewosst Komponente mat engem eenheetleche Kär, a blo Single nucleoli charakteriséiert, dënn, net eng käreg Zytoplasma mussen.

Géigesaz typesch Héichiewe erythrocytes hunn an dësen Netzwierker spezifesch mëll an chromatin Faseren gemooss. Onregelméissegt blastosis ouni Chimiotherapie goen an Zesummenhang leukemoid Afloss verschwannen sinn an Jonker Puppelcher mat genetesch chromosomal Krankheete (zB, Down Syndrom) fonnt.

Leukemoid Reaktioun Zorte déi virun presentéiert ginn hunn, déi iwwert den Hannergrond vun all wirklech gemaach ginn, do Ursaach normalerweis net geféierlech komplizéiert. Heiansdo dramatesch wossten thrombocytopenia wier als ee vun de Symptomer preservéiert ginn kënne vun Fouss dohinner Leukämie. Der Detektioun immunoblastic bedeitend Wichtegkeet lymphadenites ass d'Sécherheet vun den natierleche Struktur vun der lymph Node, wéi och zu präziist der Linn vun der follicles bestëmmen.

Leukemoid Reaktioune an Leukämie: Differenzen

Et ginn e puer Differenzen tëscht sou Effekter an Leukämie, nämlech:

1. Wann leukemoid Verjüngung Reaktioune rapid Réckemuerch hiirgestallt sitt, ass et metamielotsitarnym a fonnt Erhéijung vun Leukämie Héichiewe Formen. Wann leukemoid Effekter erythroid meeschten gerett, do ass eng normal leykoeritroblasticheskoe Verhältnis - 3: 1 an 4: 1.
2. Net Observatiounsméiglechkeeten Manifestatiounen vun anaplasia mat leukemoid Phänomener wéi et am Leukämie geschitt wann et e Wonner vun der protoplasm an helle Première ass.
3. Am éischten Ausdrock, am Randerscheinung Blutt huet an Leukämie Inhalt eng Erhéijung vun der absolut Zuel an Prozentsaz vun Erhéijung vun alen neutrophils gouf Verloschter alen neutrophils existeiert exzessiv Prolifératioun vu jonke, Teenie Formen.
4. Wann leukemoid Reaktioune gëfteg granularity vun neutrophils dacks observéiert.
5. Wann cytochemical Etude leukocytes zu Leukämie eng Diminutioun oder Feele vun enger alkaline phosphatase, um leukemoid Reaktioune - fräi Aktivitéit.
6. Während exacerbation vun chronescher Virleefer Servicer sinn Leukämie Héichiewe Kris ass eosinophilic, basophilic Associatioun mat leukemoid Reaktioune sitt et.
7. Wéi oft Servicer sinn Leukämie eng héich thrombocytosis huet, mat platelet leukemoid Reaktioune am normal Rei zielen.
8. An der éischter Etappe vun chronescher Servicer sinn Leukämie enger grousser dichten Mëlz um leukemoid Reaktioune fannen heiansdo splenomegaly geschitt, mä de Kierper ass mëll an erreecht ni eng ganz grouss Gréisst.
9. Wann leukemoid Reaktioune op d'neoplastic Prozess am Réckemuerch hiirgestallt Kriibs Zellen fonnt.

Leukemoid Reaktioune vun de Kanner: Diagnostice Algorithmus

Wichteg Roll an der Diagnos vun der Krankheet ass histopathology entscheet dass Fro Material inspizeiert. Mä fir irreparabelem Fehler ze vermeiden, muss d'pathologist korrekt Informatiounen iwwert de Patient sammelen, ginn him d'Direktioun vun de verschiddenen Tester an engem cytostatic Behandlung z'iwwerwaachen, déi all d'Konsequenze vun lymphadenitis verschwënnt. Wann all dat ass net geschitt, ass d'Diagnos war richteg, an duerfir mat der Krankheet eens wäert ganz schwéier ginn. No all, ass dës Krankheet ganz geféierlech. Heiansdo, fir d'Konklusioun vun der Detailer néideg ze widderhuelen Fro maachen.

Bedeitend Wichtegkeet engem Letztebuergeschen ged krut vun lymph Node biopsies an Prägejoer an diagnosing. Wann Meeschter um erythrocyte lymphosarcoma (Minimum 30 Prozent) konstante Héichiewe Zellen Betrag. Mat esou erythrocytes immunoblastic lymphadenitis, normalerweis manner wéi 10 Prozent, sinn se verschidden an Begrëffer vun basophilia vun Zytoplasma an helle Defilé.

Histopathological Diagnos iwwert d'Analyse vun lymph Node muss ganz detailléiert ginn an exakt Conclusioun ausser. Well histopathology vu verschidde Studien vun Blutt misst kloer d'Diagnos definéieren, an dat ass an der Conclusioun spigelt. Zum Beispill, fir d'éischt Diagnos vun benign lymphoma, an e puer Fäll, eng laang Zäit dem Patient an iwwerpréifen lymph Wirbelen erëm ze fest.

Diagnos leukemoid Reaktioune verdächtegt wann heiansdo monoclonal immunoglobulin fonnt verlaangt widderholl a laangfristeg Observatioune vun Réckemuerch hiirgestallt bei. Virum Akraafttriede vun der Diagnos Kriibs vun Chimiotherapie goen ass contraindicated.

Iamam Krankheet

Aner Krankheet genannt Filatov - Pfeyferra, glandular Féiwer an monocytic angina. Et ass eng Haren vun lymphocyte Héichiewe Transformatioun charakteriséiert Krankheet, vergréissert lymph Wirbelen a Mëlz, reaktiv lymphadenitis, d'Optriede vun spezifesch rout Blutt Zellen am Randerscheinung Blutt. D'causative Agent ass ze Epstein-Barr Virus considéréiert. Der Basis vun der Krankheet - Héichiewe Transformatioun vun duerch speziell Haren Krankheet ëmmer lymphocytes.

De Medeziner Situatioun ass anescht. An milder Formen vun rhinitis wéinst gebrach ginn. Manifestatioun Funktiounen:

• angina ( "Verbrenne Kräizer");
• Erweiderung vun der Mëlz an lymph Wirbelen wéi och Leed;
• nasal anhalen wéinst Reservéiert Iech vun der mucosa am Ufank Deeg vun der Krankheet schwéier.

Status vun Blutt: Erhéijung vun de Prozentsaz vun eosinophils, lymphocytes an monocytes.

komplizéiert

Néideg a genuch fir d'Conclusioun vun enger Luucht vun der Krankheet ass d'Präsenz am Blutt mononuclear original (iwwer 10-20%) - Zellen datt lymphocyte Keimzell grouss a breet basophilic Zytoplasma mat engem mofe Faarf mat engem ausgeschwat perinuclear opgekläerte ënnerscheeden. Last leukemoid Reaktioune vun Kanner an Erwuessener fir e puer Wochen, mä Méint weider a bestëmmte Situatiounen, déi normalization vum Blutt Zoustand.

An relapses sinn mat enger mëll observéiert, heiansdo am Intervalle vun e puer Joer no der éischter Fouss dohinner Period. Komplizéiert kann och:

• Fouss dohinner hepatitis;
• encephalitis;
• agranulocytosis;
• splenic Broch duerch seng rapid Erhéijung ëmmer;
• autoimmune hemolysis.

Therapie leukemoid Reaktioune

Als Regel, Patienten verlaangen nët speziell Medikamenter, well fir e puer Deeg den Haaptgrond Symptomer vun der Krankheet verschwannen an der Staat vun der Blutt ze normal. Wann länger Krankheet an de Patient krank fillen pathogenetic Therapie benotzt - bestëmmen "prednisolone" op eng Dose vu 20-30 MG engem Dag oder aner glucocorticoid Drogen fir leukemoid Reaktioun op eliminéiert. Behandlung an all Fall, Fonctionnairen nëmmen en Expert.

Usiichten

Normalerweis positiv: contagiousness ass net héich, sou de Patient ass net Tollwut néideg. Allerdéngs, ganz geféierlech Broch vun der Mëlz. Flécken Volume Reduktioun vun der krut Charakteristike vun engem Kierper sech an den Ofbau vun angina an normalization vun Kierper Temperatur. Wann ustiechend mononucleosis a Form vun hepatitis Ausdrock ass, verlaangt de Patient hospitalization.