Wat ass chronescher pancreatitis? Symptomer, Behandlung

An der Struktur vu Krankheeten vun digestive Organer Undeel vun tëscht 5.1 bis 9%, gehéiert chronescher pancreatitis (CP). An dës Krankheet der Bauchspaicheldrüs schellt, fänkt inflammation. Als Resultat, geschéien am Kierper degenerative Ännerungen. Ufank agebousst Prozess kann an de Schwäif vun der Bauchspaicheldrüs, vun de Kapp oder d'Mëtt Deel virgoen. Resultat vun der Krankheet ass de ganze Uergel Echec. Verschidde Leit mat chronescher pancreatitis, stierwen séiere. Veruerteelt Taux vun der Welt op eng Moyenne vu ronn 11%.

Liest méi iwwert d'Krankheet

Also, wat ass chronescher pancreatitis? Dëse Begrëff Experten Geleeënheet de ganzen Grupp vun pancreatic Krankheeten. Fir all déi folgend Funktiounen charakteriséiert Krankheeten:

• Phas-II natierlech mat Episode vun Fouss dohinner pancreatitis ;
• Mann, segmental oder diffusen Schued un der pancreatic parenchyma mat Kierzunge Ersatz vun connective Otemschwieregkeeten;
• Ännerungen an Uergel ductal System;
• d'Équipe vun cysts, pseudocysts, Steng a calcification;
• der Entwécklung vun der endocrine an exocrine wänn.

Der Tatsaach, datt et verschidden Zorte vun der Krankheet sinn, seet d'International statistique Klassifikatioun vun den zéngten Versioun. ICD-10 vun de Kliniken pancreatitis ass ënnerdeelt an:

• KP alkoholesch etiology (K86.0 Code);
• Aner HP - Krankheet, repetitive, onbekannt, Onspezifizéierten etiology (K86.1 Cäsar).

De stäerkste gemeinsam Ursaachen vun chronescher pancreatitis

Meeschter dacks existeiert der Krankheet fir eng laang Zäit ze Alkohol Mëssbrauch duerch. An Männer, chronescher pancreatitis, pancreatic Kriibs kënnen entwéckelen, wann se méi wéi 15 Joer drénken. An Fraen, geet de Risiko vun Krankheet mat Alkohol Mëssbrauch fir iwwer 10 Joer.

Alkohol - ass net déi eenzeg op d'Entstoe vun chronescher pancreatitis matmaacht Faktor. D'Ursaach vun der Krankheet kann an fëmmen leien. Substanzen agetriichtert, an d'Longen mam Damp an der Glukose verbënnt zu ageréckt an am ganze Kierper verbreet, hunn en negativen Impakt op all intern Organer, dorënner der Bauchspaicheldrüs.

Aner Ursaachen vun Krankheet

Fir aner Faktoren, déi chronescher pancreatitis (Code ICD-10 - 86,0 an 86.1) féieren, och:

• Mëssbrauch vun fatty Liewensmëttel, Protein gratis erofzesetzen fir eng laang Period;
• verschidde Krankheeten vun der gastrointestinal TRACT (neoplasms, cholecystitis et al.);
• Iwwergewiicht, Obesitéit;
• huelen verschidden Drogen ( "AZA" "Furosemide", "prednisolone" syntheteschen estrogens, "Erythromycin" "Ampicillin" et al.);
• Krankheet vun Viren (cytomegalovirus, hepatitis B, C, etc.).

Studien am leschte Joren gehaal hunn gewisen, datt et eng Ierfgroussherzog chronescher pancreatitis Bauchspaicheldrüs ass. Et ass autosomal dominant mat onkomplett penetrance Krankheet (mat enger anerer Frequenz am Gene Ausdrock phenotype vum Numm). Patienten Leit Ierfgroussherzog chronescher pancreatitis ass relativ fréi Ausdrock fonnt. Allerdéngs ass de leschter Etapp spéit wéi aner Forme vun der Krankheet.

Formen vun pancreatitis

Et gi verschidde Klassifikatiounen vun Krankheet. Ee vun hinnen ass eng Lëscht vun de folgende Formen vun chronescher pancreatitis:

1. Onbekannt. Et existeiert an 55-60% vun Fäll. An dëser Form vun vergoss Perioden ersat exacerbations agebousst Prozess.
2. Constant Péng. Dës Form ass vill manner oft (an 20% vun Fäll) fonnt. Wann hir Patienten vun bestänneg Péng beschwéieren an der ieweschter beleidegt en der an de Réck verspreet.
3. Psevdoopuholevaya (icteric). D'Frequenz vun dëser Form vun chronescher pancreatitis ass 10%. Fir d'agebousst Prozess vun inflammation an der Entwécklung vun der Spëtzt vun der Bauchspaicheldrüs an externen Kompressor vun der gemeinsamer Bile duct charakteriséiert.
4. Rekord (Uklang fonnt). D'Form ass an 5-6% vun de Fäll fonnt. Pain am Krankheet ass schwaach oder guer net fillen ausgedréckt. Periodesch et dyspepsia wéinst pancreatic Feelfunktioune.
5. Sclerotherapy. An dëser Form vu Péng existeiert an der ieweschter beleidegt. Si verschlechtert no Iessen. Pain begleet vun benotzen, loose hätt, Gewiicht Verloscht. An zügeg Ultraschall Experten Note Gréisst Reduktioun an compaction vun der Bauchspaicheldrüs.

Laut Klassifikatioun Marseille-Roum, do sinn Formen vun pancreatitis ass calcifying, obstructive, an parenchymal fibrosis. Déi éischt vun hinnen ass onregelméissegen lobular pancreatic lesion observéiert. Déi Leitunge schéngen pseudocysts, cysts, calcifications, Steng. Wat ass chronescher obstructive pancreatitis an Form? Mat dëser Varietéit vun der Krankheet si gläich betraff intern Organer. Déi Steng si net gemaach, et dogéint vun der Haaptrei pancreatic duct ass. Wann parenchymal Form inflammation entwéckelen an parenchyma. Calcifications sinn net gemaach, ass de ductal System net betraff. Fir fibrosis ass duerch ageholl vun der parenchyma vun intern Uergel connective Otemschwieregkeeten charakteriséiert. Well vun dësem, Verlaf vum Prozess Exo-a endocrine wänn.

Symptomer

Ausser der Tatsaach, datt esou chronescher pancreatitis, et derwäert ass d'Zeeche vun dëser Krankheet que. Am Grondsteen sinn zu Fouss dohinner Attacken observéiert. Si sinn duerch Péng am epigastric Regioun charakteriséiert. Am meeschte Fäll sinn Stralungsleeschtung se bis hannen. Vill manner girdle Leed geschitt. Leit mat chronescher pancreatitis, féiere Epileptiker vum Effekter op der precipitating Faktoren. Si si wëllkomm fatty Liewensmëttel, Alkohol an carbonated Gedrénks.

Fir Krankheet ass och dyspeptic kämpfen charakteriséiert. Ongeféier 56% vun de Leit soen an hirer benotzen an iwelzeg. Zu 33% vum Fäll observéiert Gewiichtsverloscht vun 29% - flatulence zu 27% - Verloscht vun Hausaufgabe. Wéi kann d'Krankheet Symptomer wéi allgemeng Schwäch schéngen, Reaktiounsfäegkeet, reduzéiert Aarbecht Muecht.

Fir chronescher pancreatitis

Experten z'identifizéieren véier Etappe vun der Entwécklung vun Krankheet:

1. Preclinical Etapp. Op dëser Etapp, net krank Leit an der Symptomer vun chronescher pancreatitis virdrun. D'Krankheet ass dacks duerch Chance während Ultraschall fonnt oder tomography vun der just dowéinst postwendend misse éischter en berechnen.
2. Etapp initial Manifestatiounen vun der Entwécklung vun der Krankheet als chronescher pancreatitis. Erwuessener op dës Kéier fänken déi éischt Symptomer vun der Krankheet ze éiweg. Der Dauer vun der Etapp kann e puer Joer ginn. An e puer Fäll, Verlaf der Krankheet ganz séier.
3. Etapp vun Entwécklung vun permanent Medeziner Symptomer. Patienten Unzeeche vun endocrine an exocrine wänn weist. Ganz wéineg Leit giess, beschwéieren vun Péng am beleidegt.
4. Der Finale. Pain ginn manner nozekommen. Leit verléieren vill Gewiicht. An der Finale ginn et verschidde komplizéiert vun chronescher pancreatitis wéinst der atrophy vun der Bauchspaicheldrüs, endocrine an exocrine wänn. Ee vun hinnen - e Kriibs genannt eng intern Uergel.

Je d'Charakteristiken vun chronescher pancreatitis produzéiert Luucht bannen, moderéiert an schwéieren Laf vun Krankheet. An manner schwéieren Perioden vun exacerbation geschéien selten (1-2 mol pro Joer). Péng sinn mëll. pancreatic Funktioun sinn net Verletzung.

Wat ass chronescher pancreatitis vun moderéiert Gravitéit? Dëst ass eng Krankheet, an deer et 3-4 exacerbations pro Joer ass. Si méi wéi an mëll pancreatitis. An Patienten mat reduzéierter Kierper Gewiicht Leit. Mëttelméisseg exocrine pancreatic Funktioun reduzéiert, do e pancreatic hyperenzymemia ass.

Am schwéieren exacerbations vun der Krankheet sinn heefeg a laang-dauerhafter. Pain vun schwéieren dyspeptic kämpfen begleet.

Behandlung vun der Krankheet: de Goaler an déi néideg Schrëtt

An chronescher pancreatitis Therapie ass déi folgend Ziler ze erreechen:

• Reduktioun vun de Medeziner Symptomer vun der Krankheet;
• Préventioun vun Réckwee;
• d'Chancen vun komplizéiert vun der Krankheet erofgoen.

Experten prescribe hir Patienten Net-Drogenofhängeger Behandlung, Drogen- Therapie. Wann néideg, ass Agrëff gesuergt. Behandlung vun chronescher pancreatitis an Erwuessener kënnen souwuel doheem an am Spidol duerchgefouert ginn. D'Indikatiounen fir hospitalization stécht Iwwergank vun der Krankheet an de Fouss dohinner Etapp, ass et an dëser Period do ass eng Gefor fir d'Liewe vun de Patient an et ass e Besoin fir parenteral Administratioun vun Drogen.

Drogenofhängeger-gratis Behandlung

An der Behandlung vun chronescher pancreatitis spillt eng wichteg Roll Ernährung. Wann ausgedréckt exacerbations hongereg Deeg (1-3 oder méi) an engem räiche alkaline Waasser gewisen. Vun Indikatiounen parenteral oder enteral (Aféierung vun nährstoffaarme Buedem an de Colon mat engem spezielle SUGGERÉIEREN) Muecht zougewisen. Mat dëser Mesure net pancreatic secretion stoppen, ofgeholl toxicity a Rescht Péng kämpfen gëtt.

No normalization vun der krank Leit op d'mëndlech Ernährung iwwerginn. Iessen soll heefeg, fractional ginn. De Menu du jour ass an vun Panz Zoppen, Geméis purees, Mëllech Huewer pureed Flëssegket feieren. Vun Gedrénks Nodeems compotes, .Am, schwaach Téi, Quelle Waasser, Fleeschbritt läschen Heften.

Déi folgend Produkter sinn onbedéngt ausgeschloss:

• stoussen flatulence;
• an hir Zesummesetzung vun Brutto Léngen mussen;
• der Produktioun vun digestive Jus Spannend;
• räich an Extractive Substanzen.

Ass et méiglech am chronescher pancreatitis hunn Fësch a Fleesch broths, kombinéiert a staark Geméis broths, canned, däfteg, fatty Fësch a Fleesch, frittéiert Liewensmëttel, Uebst a Geméis an hirer Matière Form, räich Kaffiskichelcher, Séisswueren, brong Brout? All vun dëse Produiten während exacerbation vun der Krankheet verbueden, also Dir sollt hinnen opzeginn. Dir braucht och aus Äre Gewierz Menü, Glace an Alkohol ze läschen.

gehumpelt Während remissions individuell Ernährung. Leit mat enger Diagnos vun "chronescher pancreatitis, pancreatic" ginn Nuddelen, Matière Geméis iessen erlaabt an Uebst, net scharf, mëll Kéisen, Gebakene Fësch. Zopp pureed konventionell vegetaresche schounen kann (Kabes vun der Ingredienten soll ausgeschloss ginn). Huewer kann crumbly, méi dichten ginn.

Pharmacotherapy vun chronescher pancreatitis

De Problem vun Drogenofhängeger Therapie op den éischte Schrëtt ass eng funktionell pancreatic Rescht ze bidden. Dëst ass erreecht duerch:

1. Huelen héich Dosis vun modern polyenzyme Fongen. , «Креон » , «Панцитрат » . Dës Drogen och "Mezim Forte", "Antigone", "pantsitrat".
2. , «Фамотидина » ) или ингибиторов протонной помпы («Омепразола » , «Эзомепразола » ). Maximum inhibition vun gastric sauerem secretion via H2-receptor blockers, histamine ( "Ranitidine", "famotidine") oder Proton Pompel inhibitors ( "Omeprazole" "esomeprazole"). Drogen sinn verwalt parenterally oder ingested.
3. или «Сандостатина » . Der Aféierung vun "Octreotide" oder "Sandostatin". Dës Drogen sinn syntheteschen analogs vum Hormon somatostatin. Dank hinnen, reduzéiert finanzéieren am pancreatic ductal System, an doduerch geschwächt an erliichtert duerch Péng.

Wann therapeutesch Mesuren pancreatic secretion ze reduzéieren, net eng analgesic Effekt huele, Dokteren prescribe Net-narcotic an narcotic analgesics. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - all Agent vun chronescher pancreatitis kann vun engem Dokter aus dem éischte Grupp vun Drogen matzebréngen ginn. Vun den Drogen ze gehéiert narcotic analgesics, kann ausgewielt "Promedol," "Tramal ginn", "FortranLanguage".

Behandlung vun chronescher pancreatitis an Erwuessener kënnen och Ersatz polyfermental Therapie och. Indikatiounen fir hiren Zweck - mat feces Isolatioun méi wéi 15 g Fett pro Dag, d`Toilette, rapid Gewiicht Verloscht. Multienzyme Preparatiounen sinn "abomin", "Forte H", "Antigone", "Pancreatin", "Hochzäit", "Pankreoflat", "Digestal", "Vobenzim".

Chirurgesch Behandlung vu Krankheeten

An e puer Fäll chirurgesch Interventioun an chronescher pancreatitis. Indikatiounen ginn:

• Leed, datt net dee Spigel ass Drogen an Ernährung benotzt;
• Präsenz vun cysts an abscesses an der Bauchspaicheldrüs;
• dogéint vun der Bile Leitunge, déi net Bild vum Method mat geléist ginn;
• stenosis vun der Ausléiser;
• fistulas an der Bauchspaicheldrüs mat Entwécklung vun ascites oder pleural effusion;
• Verdacht vun engem Kriibs ass net duerch Zytologie oder Fro confirméiert.

"Kliniken pancreatitis, Symptomer a Behandlung fir Erwuessener" - eng wichteg medezinesch Thema dass Opmierksamkeet brauch. Dëst esou ëmfaassend Krankheet, II an irreversibel Prozess. Allerdéngs ass d'Behandlung nach néideg. Et erlaabt Iech d'Liewe vun der krank Leit ze verlängeren, Achtelsfinal der gestéiert Symptomer charakteristesche vun chronescher pancreatitis. Zum Beispill, am Respekt mat de Recommandatiounen op Ernährung, Refus vun Alkohol, liewen adäquate Drogenofhängeger Therapie Patienten bis 10 Joer weider. Halschent vun deenen, déi net medizinesch Hëllef sichen an weiderhin Alkohol ze drénken, Damp, do iessen net, stierwen ier dann.