Hallux Valgus. Valgus deformity vun der éischter duer

Lesions Féiss sinn ëmmer méi heefeg. Ee vun de stäerkste gemeinsam Zorte vu wirklech vun der Fouss Gelenker ass eng valgus deformity oder Hallux Valgus.

Wat ass eng valgus deformity?

Ënner valgus deformity bezitt normalerweis de Stéierungen vun der Struktur vun den éischte metatarsophalangeal gemeinsame wéinst der Verleeen vun der Spëtzt vun der éischter metatarsal säitlech (bausse vum Fouss) an d'Steigungen vum proximal Phalanx vun de Zeigefanger picken déi national.

Der Krankheet Féiss Féiss entwéckelt stäerkste oft als Resultat vun Droen knapper, schmuel Schong. Als Resultat, hëlt ënner dem Afloss vun externen Kompressor Plaz "Kraaft" de Verleeen vun der proximal Phalanx. An parallel mat dësem entwéckele zéien ligaments an tendons Zeigefanger picken, déi weider d'Situatioun exacerbates. Aner Ursaach vun Deformatiounen ass Mëssbildunge predisposition der Krankheet ze entwéckelen.

Als Resultat vun externen Facteuren existeiert Arches vun der Fouss stellare, no deem entwéckelt transversely longitudinal flaach, an dat féiert zu cash vun der grousser duer.

Leiden meeschtens Fraen, onofhängeg vun Alter (normalerweis entwéckelt der Krankheet an Mëtt a spéider Liewen).

Gravitéit

Lues, kann de curvature di ginn, fir nach méi Efforten Zeigefanger picken Virwaat. Der Gravitéit ass vun variabelen déi zwee gréisser Verännerlechen alles - Phalanx a metatarsal-intertarsal (tëschent 1 an 2 metatarsals) Engelen.

Am Fall vum Blutt, respektiv 12 a 25 Grad entwéckelt éischt Gravitéit vun hallux valgus.

Wann de Prozess Verlaf, an de Féiss ass 18 Grad (metatarsal-phalangeal Node) a méi wéi 25 Grad tëscht dem metatarsals, an der Diagnos vun ausgesat zweet Ofschloss vun Entwécklung vun der Krankheet.

Wann d'Engelen iwwer 18 a 35 Grad geklomm sinn, kann bzw., drëtt Ofschloss vun Krankheet Gravitéit filmen.

Heiansdo Ressort d'Fro - wat Ofschloss vun Gravitéit no ginn muss, wann d'Ännerung vun der Wénkel charakteristesche vun, zum Beispill, déi éischt Ofschloss, an déi aner Wénkel méi wéi néideg fräi ass. An dëser Situatioun, soll am metatarsal-Phalanx gemeinsame op Ännerungen konzentréieren, sou datt eng Ännerung d'ass et dominant am pathogenesis vun der Krankheet.

Klinik

An der éischter Etapp vun der Krankheet den Haaptgrond Sortie vun der Krankheet während Fouss, e Sënn vun Nikotin vermëschen gin. Mat de Werdegang vun de Prozess ass an der Entwécklung vun inflammation gemeinsame Fruuchtkapsel (bursitis) observéiert, wat d'Krankheet lescht. Dobäi Péng am gemeinsame, Carlton vum Fouss, déi Onméiglechkeet vun de Chèque Funktiounen. Mat Werdegang, kann d'Krankheet vun der Entwécklung vun degenerative disc Krankheet komplizéiert ginn, osteoarthritis (wéinst der stellare der intervertebral disc). Et ginn net intensiv, Dee Moment Péng an der Pick, e Sënn vu Gravitatioun a no enger Period vun Rescht leeft, wéi och enorm Péng no der Übung.

Laanscht de Wee, an engem gemeinsame edema: et zu Gréisst Majoratiounen, klappt smoothed articular. Mat der Ausschöpfung vun Blutt vun der Uewerfläch articular cartilage fänken géint all aner zu reift, déi zu ofreiffesten vun der articular Fläch féiert an d'Kierzunge Entwécklung vun osteophytes.

Diagnos

Normalerweis, d'Diagnos vun valgus curvature vun de Zeigefanger picken de Patient ass genuch Reklamatiounen gesammelt Geschicht a visuell Inspektioun. Flaach-valgus deformity stoppen der X-Ray vun der betraff gemeinsame diagnostizéiert mat der deviation Heffernan tëscht de Schanken an Gravitéit ze bestëmmen. Heiansdo benotzt et Magnéitfeld Resonanz Imaging an scintigraphy.

Als zousätzlech Methoden déi fir differentiell Diagnos benotzt ginn, gëllen engem komplett Blutt zielen, biochemical Blutt Analyse, Diagnostice bei gemeinsame Fuerschung synovial Flesseggassystem mat Kierzunge inoculation op engem Nährwert mëttel- (fir Determinatioun vun microorganisms). Spiller Indicateuren déi grouss Diagnostice Critèrë si sinn revmofaktora Determinatioun (Diagnos vun rheumatoid Giicht), uric sauerem (fum Dengscht), wéi och e puer spezifesch Giicht pathogens.

Behandlung valgus

Hallux Valgus Behandlung soll mat der normalization vum Liewen fänken. An der Presenz vun iwwerschësseg Gewiicht recommandéiert ass vun et ze kreien (flaach an osteochondrosis ëmmer der Krankheet a fir hir Werdegang). wann nach Hallux Valgus an dësem Fall geschitt, kann keen Traitement Operatioun e groussen Effekt hunn.

Schong, viraussiichtlech bis de Deformatiounen wéi méiglech gefouert soll benotzt stoppen.

Och wichteg ass d'Ofleenung vun schlecht Gewunnechten.

Wéi d'Préventioun vun valgus curvature soll bequem Schung mat mëll Fousssuel ouni Tallongen benotzt ginn. Puer benotzt an ginn Dirigent Fouss Termen a Fouss Massage no engem schwéieren statesch Laascht op d'Been. Tëscht de Fangeren kann speziell orthopedic Classeuren gesat ginn, de Verleeen vun der Phalanx vun de Zeigefanger picken Präventioun.

Wann dës konservativen Mesuren versoen, Virléift fir déi zousätzlech Gebrauch vun bréngt Medikamenter, bei verbesseren de Wee posindromnogo Impakt dofir geduecht.

Drogenofhängeger Therapie

Fir den Traitement vun Hallux Valgus oft huelen verschidden Medikamenter ze verbesseren.

D'Haaptrei Gruppe vun Drogen sin Net-steroidal Anti-demagogesch Drogen (NSAIDs) - Drogen "nimesulide" "meloxicam". Dës Medikamenter bäidroen Relief vun der demagogesch Prozess vun sinnn der cyclooxygenase-2 - Haaptrei Pro-demagogesch Vermëttler. Drogen kann inflammation, reduzéieren lokal Reservéiert reduzéieren a Péng reduzéieren. Kann fir mëndlech Administratioun, a mat Hëllef vun Applikatiounen (Lacker) de betraff Beräich benotzt ginn.

Doriwwer NSAIDs, sinn oft benotzt electrolyte Léisungen an Anti-demagogesch Drogen, déi duerch electrophoresis benotzt ginn. Dës Method erlaabt Dir der Drogenofhängeger direkt op de Site vun inflammation ze maachen, de gastrointestinal TRACT D. Entfält den negativen Effekter vun NSAIDs op der gastric mucosa wann se bannen verhënneren.

chirurgesch Behandlung

Mat der ineffectiveness vun konservativen Behandlung ze Agrëff Auswee. Et ass am meeschten an seng spéider Etappe am fortgeschratt natierlech vun der Krankheet gemaach, wéi och an schwéieren Deformatiounen vun de Fangeren.

D'desto der Operatioun ass gesuergt, déi méi gënschteg der Iwwregens hätt.

An der éischter Etappe vun engem schlëmmen flott Operatioun benotzt dëser Krankheet unzegesin. Hallux Valgus éliminéiert mat der Hëllef vu massive resection vum gemeinsame Kapp. Wéinst deem, ass et vill blesséiert, an Violatioune vun der Erfindungen Funktioun doraus. Am Moment, ass Prioritéit Operatiounen ze sustavosohranyayuschim deem Zweck entscheet - Minimum Interventioun op d'Schanken am maximal Impakt op d'tendons an ligaments. Oft benotzt Chevron Operatioun Schleier (Ëmwelt osteotomy). Wann hir inefficiency zu der Kreatioun vun der arthrodesis dacks. Flaach-valgus Féiss deformity zu schlëmme Fäll kann prosthetic betraff gemeinsame verlaangen.

Operatiounen sinn a sechs Variatioune gehaal (obwuel lo si méi wéi 130 geschafen hunn, mä si hunn net gin effektiv bewisen).

Nieft der excision vun Réckemuerch Kapp ofgehalen an Korrektur misst héich vum Fouss.

Iwwregens hätt no Agrëff

An der Thes Period ass et recommandéiert der bedeitend kierperlech Aktivitéiten ze vermeiden (déi bis Messstänn Restauratioun vun der gemeinsame bäidroen kann). soll net Är Fouss an en halleft oder zwee Méint (Minimum gemeinsame seam no der Chirurgie) opbauen. All dës Kéier, sollen mir speziell orthopedic Stiwwelen zouzedrécken. Sujet ze dëse Konditiounen déi gënschteg Iwwregens hätt.

Wann der Conditioun diagnostizéiert gouf spéit an de Prozess lues a Nerve irreversibel Ännerungen, gëtt de Prognosen no engem no encadréiere Grupp. Der Krankheet Féiss Féiss ënnerstëtzt Behënnerung, Stéierungen Fouss. An dësem Fall, gëtt esouguer d'Interventioun vun OLYMPIA effikass well et nëmmen de Werdegang vun de Prozess laang, mee d'Ursaach net eliminéiert.

Ob dës Konditioun ze Plëséier?

No der Fro gefrot ech oft vun villen Leit. Fir e puer, d'Entwécklung vun esou enger Deformatioun - eng Katastroph, wéi an dësem Grupp vu Leit Gebees Chance hätten hiren Optrëtt an der schlecht Réckproduktioun hirem Optrëtt verduerwe net erlaben kann. Anerer sinn bequem mam änneren Schanken an sinn an keen presséiert op d'Opnam an d'Dokter ze lafen. Wéi gin - unzegesin oder net ze Plëséier? Soll ech Demande fir Hëllef bei der Entwécklung vun Hallux Valgus zu OLYMPIA? Kritik un dëser Krankheet sinn variéiert a spezifesch.

Op der engersäits, ass et am beschten op der geringsten änneren an engem Ofhuelung vun engem gemeinsame Adress un der orthopedist an traumatologist. Virgesinnen Diagnos vun dëser Krankheet kann ouni ongewollt Effekter vun se kreien. Der méi spéit gëtt dës Konditioun, déi méi grouss Konsequenze fir d'musculoskeletal System fonnt ginn et béit kann. Dat ass firwat d'Fro vun der Behandlung vun hallux valgus Zeigefanger picken ass reng individuell. Jiddereen decidéiert fir sech ob fir "ënnert dem Messer goen", oder besser verloossen et um dass.