D'eraus am Hals an der Chirurgie (cf. Foto). Firwat engem eraus an erstécken opginn?

An e puer Fäll, Kräizer surgically feieren Lach. Dëst ass néideg fir bestëmmte Verletzungen oder mat leider anhalen verbonne Krankheeten. D'eraus am Hals ass néideg der Funktioun ze restauréieren.

méiglech Variatioune

gemaach speziell vun surgically am Kräizer Ouverture engem tracheostomy genannt. Der Zäit konstant oder déi eraus kënnt je der Indikatioun virbereet ginn. Mä an all Fall ass et eng auslännesch Kierper, déi op de Kierper en eis Effekt huet.

Wann et geplangt ass dat méi wéi e Mount am Hals eraus ginn, ass et néideg de Bord vun der Haut an d'Panz Membran vun der trachea bis ugepecht. An dësem Fall, eng stabil tracheostomy. Mä, wann néideg, Loft Flux an dëser Aart a Weis fir eng kuerz Zäit, Akt anescht ze bidden. De Schnëtt vun engem spezielle cannula ass hin an um Bord vun der Meter gemaach ass net sutured. Et ass dëst Apparat der Fermeture vun der Lach evitéiert hunn. Wann se geläscht ass, wäert de Gruef fir 2-3 Deeg zougemaach op hir eege.

Benotzen cannula fir verlängert Perioden ass net well vun der Méiglechkeet vun enger agebousst Reaktioun an der Géigend vun der paratracheal Stoffer recommandéiert.

Indikatiounen fir tracheostomy

Et gi verschidde Grënn fir déi ouni Trauer vun der trachea net maachen kann. Dës Operatioun ass zu Fouss dohinner laryngeal stenosis néideg.

Si kënnen duerch déi folgend Fakteur'en verursaacht ginn:

• ingress vun auslänneschen Kierper;
• Burns (thermesch oder chemesch);
• falsch croup;
• Diphterie;
• Reservéiert Iech;
• dofir Lähmunserscheinungen vun de Stëmmbänner gespuert.

Anere Grupp vu Grënn, dass e tracheostomy, eng Violatioun vun der tracheobronchial Bam Drainage gehéiert. Dëst geschitt, wann:

• schwéieren Haim Gehir Fouss;
• cerebrovascular wänn (inklusiv der unicode);
• Gehir erhéijen;
• Stärebild Coma, déi leider mol simpel an swallowing gehalen begleet;
• laangfristeg Status asthmaticus;
• Violatioun vun der Këscht Carcass Integritéit.

Och, wann d'Inkompetenz vun der ënnert neuromuskulären System verlaangt eng eraus an erstécken. Fotoe mécht et kloer, datt et näischt schrecklech. Mee vill Leit sinn versicht de Apparat héich collars oder den Hals kënnen ze decken weider. Problemer mat der ënnert neuromuskulären System féiere wéinst:

• bulbar poliomyelitis Form;
• lesions am cervical Regioun vun der kommerziell Golddrot;
• polyradiculoneuritis;
• schwéieren miostenii;
• neuroinfec- lesions (botulism, tetanus, rabies).

Tracheostomy an intubation vun der larynx

An e puer Fäll ass kee chirurgesch Interventioun onverzichtbar. Tracheostomy an deenen Situatiounen Leeschtung wann een eng laang Zäit brauchen d'Méiglechkeet vun anhalen ze garantéieren. Oft ass et fir gemaach ze kënnen fir eng laang Zäit eng schnell ze benotzen.

Wann e Patient normal anhalen ze restauréieren brauch, eng komplett Gas realiséiert am Longen während Chirurgie ze bidden, ass et tracheal intubation gesuergt. An dësem Fall, ass de eraus duerch d'Nues oder Mond an d'Kräizer agefouert. Allerdéngs kann dës Method just benotzt ginn, wann zousätzlech Belëftung fir e puer Stonnen oder Deeg waren ass. Allerdéngs intubation kann Schued un den zentrale Mauer vun der trachea féieren. Dëst wäert seng Kontraktioun féieren.

Wann mat der Loft eraus virun tracheostoma Passë Verloschter sengem Kierperbau dout Deel vun der Otmungsproblemer TRACT. An dësem Fall ass et méiglech fir eng laang Period vun Otem ze kontrolléieren.

Operatiounen

An e puer Fäll, néideg fir d'Operatiounen engem komplett Gas realiséiert am Longen an bronchi. Vill do verstinn net eng eraus an erstécken firwat, an dësem Fall. Tracheal intubation mëss airway patency ze garantéieren. Dëst ass ee vun de stäerkste zouverlässeg Methoden, déi erlaabt Dir och aus dem bronchi an trachea zu probéiert engem geheime duerch speziell catheters zu Form.

Maachen intubation an e puer Fäll. Dat ass néideg, wann et e Risiko Aspiratioun ass - de Longen vun gastric Inhalter Gaang. Och, dës Prozedur ass am Violatioun vun der Drainage dës Funktioun vun der trachea an bronchi.

Mä an der Behandlung vun Kriibs vun der larynx ass néideg tracheostomy. Seng Ëmsetzung ass eng vun den Etappe vun der Therapie. D'eraus am Hals no Agrëff der larynx an der Präsenz vun malignancy ze läschen Musse ass.

D'Prozedur gëtt d'Méiglechkeet vun enger Weibëschof oder kontrolléiert haten anhalen. De Patient, onofhängeg vun der Positioun vum Kierper, gëtt de normal airway. Zousätzlech, Achtelsfinal et d'Méiglechkeet vun asphyxiation vun Striewe iwerschedden, mucus, Blutt oder aus spasm vun der ligaments, de ingress vun auslänneschen Kierper.

Zorte vun Operatiounen

Direkten dissection vun der trachea fir Loft gezwongen an Entféierung wann néideg vun auslänneschen Kierper, genannt tracheotomy. A tracheostomy - et ass op der externen Ouverture vun der trachea forcéieren. Folgenden dëser Interventioun et ass eng besonnesch eraus an erstécken ze otmen.

Jee no der Trauer z'ënnerscheeden ieweschte, Mëtt a manner tracheostomy. Och kann et longitudinal, Queeschformat an U-Form gin.

Um widdert de tracheostomy Trauer feieren op widdert de Moien drop vun der Schild drüs. Dës Operatioun ass als déi einfach an erkléngt méi oft gin.

Wann der Géigewier ganze Moien drop gemaach ass, ass dass esou en Amëschen der heeschen tracheostomy genannt. Dëst ass ee vun de stäerkste geféierlech a schwéier Schnëtt wéinst der Tatsaach, datt et e Risiko Schild Schued ass. Et ass just esou eng Operatioun gemaach a Fäll, wou et keng Méiglechkeet ass anescht, wéi Cancers vun der Schild drüs ze maachen.

Et ass och méiglech d'ënneschten tracheostomy ze üben. Et ass duerch eng Siedlertrupp gesuergt. Dësen Agrëff ass fir Kanner ënnert dem Alter vun 15 Joer uginn wéinst der Natur vun der Struktur Kierper. Vill wonneren firwat enger eraus am Hals an Kanner. si schéngt oft an Kanner aus Mëssbildunge airway abnormalities Leed.

Tracheostomy fir schnell

Wann de Patient brauch mechanesch Ventilatioun, d'Fro vu que ob Chirurgie ze Exercice an erstécken geschnidde. Tracheostomy iech kapabel vun der Stabilitéit vun assuréieren der schnell, also et gëtt kee Risiko vun der larynx an subglottic Regioun vun Schued ginn. Oft d'Fro vun esou Interventioun während der intubation vum Patient fir 7-10 Deeg. Et während dëser Period war, et ass kloer, datt Belëftung iwwer eng laang Zäit gebraucht ginn.

Da do ass all gëtt et kloer firwat en eraus an d'Kräizer hin ass. Ausnamen sinn just fir Puppelcher a jonk Patienten wéinst der Tatsaach feieren datt si hunn eng tracheostomy oft komplizéiert bewierkt. Der Operatioun ass ënner allgemeng Anästhesie mat intubation vum Patient gesuergt.

Indikatiounen fir tracheostomy zu Kanner

An e puer Fäll, och de klengste Patiente brauchen eng eraus an erstécken. Wat Zort Krankheet provozéiert esou eng brauchen? Apparat ass an Mëssbildunge oder Qualifikatiounen dogéint gestallt, erhéijen, Haim lesions, immaturity vun der Otmungsproblemer TRACT hin.

Kuerzem, kann de uewen Konditioun an der Form tracheomalacia an laringomalyatsii fonnt ginn. Et ass och inspiratory stridor, retraction vun der intercostal Muskelen, nasal internationalen Niveau feststellen. Dësen Zoustand kann wéinst Mëssbildunge Stëmmbänner gespuert Lähmunserscheinungen beuerteelen, Schued un der nervös System oder phrenic laryngeal Nerve. Vun Leitmotiv Indikatiounen gehéiert och Agnese trachea.

Mä et sinn eng Rei vu Qualifikatiounen pathologies an déi wäert de eraus an erstécken gebraucht ginn. No Agrëff, sinn jonk Patienten op eng auslännesch Kierper benotzt hun, an weider eng normal Liewen ze bréngen. Oft ass d'eraus no laanger Operatiounen fir mechanesch Belëftung waren. Och, Ressort de Besoin fir et um Nuecht apnea, ënnert neuromuskulären Problemer, chronescher Aids, an Usproch.

Fonctiounen vun Betribssystemer Kanner

Egal vu wat fir de Besoin gefouert engem tracheostomy Kand ze maachen, sinn do spezifesch Nuancen vun der Prozedur fir de jéngste Patienten. Dat ass wéinst der Onofhängegkeet vun der Struktur vun hirem Kierper. Sou, ass all Kanner Schild drüs héich genuch, esou si verbréngen eng niddreg tracheostomy.

Jonk Patienten ni Leschten cartilage ass aus dem erfollegräich tracheal Mauer gemaach, wéi dat zu Onstabilitéit vun der trachea nodeems kann sech an enger Ursaach vun Schwieregkeeten an decannulation ginn. et fit och net Optioun transection. An esou engem Fall, e tracheal Ring Deformatiounen wéinst den Drock eraus.

klinescher Équipe

Erwuessener a Kanner kann e tracheostomy mam Optrëtt vun teratomas oder sarcomas verlaangen. Mee am jonk Patienten kann de trachea an esou Formatiounen als hemangioma oder lymphangioma zesummenzéien.

Wann Kriibs vun der larynx diagnosing Schrëtt Dokteren soll net nëmmen zu Ewechhuele vun der klinescher a verhënneren seng weider Wuesstem Direkter ginn, mä och d'Schutzmoossnamen, Stëmm an Otmungsproblemer Funktiounen ze restauréieren. Also, ass de eraus an meng Kräizer nom Agrëff vun laryngeal Kriibs Musse zu Fäll wou de Patient laryngectomy gesuergt ass - Agrëff un de ganze larynx ewechzehuelen.

Dëst kann een nëmme verhënnert ginn, wann de Kriibs bei Etapp 1 diagnostizéiert ass, Hellef der Moyenne nëmmen larynx opgefaange gëtt. An esou enger Situatioun geläscht eent Stëmmbänner gespuert. Heiansdo e resection vun der larynx an déi geläscht Deel vum Kierper, mee all senge Funktiounen agekacht ginn.

Wann Dir extirpation vun der larynx zu komplett brauchen, ass et néideg fir de Fait bereet ginn, datt et onméiglech ass den üblechen Wee Stëmm Këscht ze benotzen. Et muss restauréiert ginn.

Pfleeg vun der tracheostomy

Onofhängeg vun de Grënn, datt d'eraus am Kräizer néideg, brauchen iech erënneren, wéi si duerno war Wiesen. Egal ass deeglech wäschen an opbloosbar Staatsapparat. Zousätzlech, muss de stoma Beräich lubricate permanent d'Haut fir d'Méiglechkeet vun Hautirritatiounen eliminéiert. D'eraus kënnt mat parfüméiertem behandelt ginn hëlze ze vereinfachen.

Zousätzlech, recommandéiere Dokteren fir eng Kéier de stoma ouni cannulas verloosse (ronn eng Stonn). Mee bei éischt ass et wichteg d'Minnen ze enk kontrolléieren. Méi Zäit, sot Period fräi kënne bis d'Lach nach ass net ganz gemaach. Duerno vun der cannula d'Droen gëtt onnéideg. Gläichzäiteg de Patient d'Konditioun vill verbesseren. No tracheostomy cannula oder eraus Sproochen der tracheal Mauer.

Fonctiounen Liewensstil

vill sinn traureg well se engem Gewiicht Limite hunn mat der Fro vun firwat enger eraus am Hals ass néideg, koum no. Mat Apparat gesot ass et onméiglech eng Toilette ze goen, schwammen, schwammen an der déinen, Buedzëmmer. No all, ass et mat de Risiko vun wiergen Geforen. Mee Ee, kann de Maart eng speziell Doropshin fannen dass d'Méiglechkeet vun Waasser an der stoma hält.

Vergiesst nët, dass am normalen Liewen am gassy a stëpsechen Beräicher natierleche Schutz vun der nasopharynx ageschalt. A Leit, déi eng eraus am Hals hunn, ass et net. Dofir ass et besser esou Plazen ze vermeiden besicht. All Patienten mat engem tracheostomy méi ufälleg fir inflammation an aner bronchopulmonary Krankheeten. Si mussen zu waarme Wieder, Cover der stoma Bandeauskleeder, eenzock mat Waasser. An an der Keelt Saison, ass waarm Loft Wënsch.

Zorte tracheostomy

Oft do ass eng eraus während Agrëff an erstécken. Also, wann der Chirurgie net an engem Beräich vun Kontext gemaach ass, kann de Patient mat engem Dokter consultéieren gedoe wat Zort tracheostomy.

Elo gëtt et eng grouss Palette vun dësen Apparater, mä déi meescht vun hinnen si vun engem spezielle thermoplastic Material gemaach. Hir peculiarity läit an der Tatsaach, datt bei enger Temperatur vu ronn 35-38 ° C der eraus am Kräizer elastesche gëtt. Dëst erlaabt Iech de ganze Panz Membran vun der trachea an aner bascht Stoffer ze retten. De baussenzege Rand vun der eraus terminates Struktur der Form vun engem Päiperlek Mooss. Et ass méiglech de Schutz vun de Baussegrenzen ugemellt kennen ze garantéieren d'Kräizer am lumen feieren ronderëm.