Outdoor conjugate: speziell OB

All Fra wëll d'Freed vun Mamm un Erfahrung. Et ass eng natierlech Impulsreferater mat der ganz Essenz vun mënschlech Natur assoziéiert. vill sinn net fir d'Tatsaach virbereet awer, dass Dir Är Dokter gesinn muss regelméisseg an iwwerliewt puer net ganz agreabel Manipulatioun. Mä fir d'Schwangerschaft dunn ofgefaangen a lues, ass et am beschten d'Uweisungen vun Experten ze verfollegen, amplaz op Gléck haut.

Virbereedung fir den Examen

Virun dem antenatal Klinik nächste op der Schwangerschaft ugemellt gin oder just fir de geplangten Inspektioun, brauchen d'Dammen ze erfrëschen. Keen speziellen Effort ass néideg, mä awer eng Toilette ze huelen recommandéiert. An kee Fall soll net wëll, dass douche oder eppes, ass et de globale Bild vun der Krankheet (wann all), wäert blurred ginn, an den Dokter näischt heescht fannen. Et eng gewëssen a frësch Lengen an eng sanitär Handduch (wann néideg) ze botzen.

Allgemeng a speziell Geschicht

Wéi all aneren Dokter, eng obstetrician-Mann hunn e Liewesniveau Form de Patient an d'Geschicht ze iwwerpréiwen. Et ëmfaasst Pass Daten, Reklamatiounen, den Undeel vun Residenz an Aarbecht, uginn der Präsenz vun genetesch Krankheeten an Krankheet.

Special Geschicht sech op d'Tatsaach, datt den Dokter d'Essenz vum Problem verstane mat deem d'Fra gefrot. Et ëmfaasst Froen iwwert menstruation, Sexualitéit, Schwangerschaft an Ofdreiwung. Zousätzlech, déi néideg Resumé vum Patient d'Fra oder Partner, wéi och seng an hir Fruchtbarkeetsklinik.

eng Ëmfro vun der aktueller Schwangerschaft dann fänken. Gedoe gestational Alter, sech vun RNT Gréisst an Positioun vun de Puppelchen an der Gebärmutter.

Determinatioun vun gestational Alter

Et gi verschidde Manéieren der gestational Alter an den Datum vun der Liwwerung ze berechnen. Déi éischt vun hinnen - e Kalenner. Hien ass déi einfach. Du muss d'Zuel vun den éischten Dag vun der leschter Period an Foto op bis et 280 +/- 7 Deeg, oder 10 Moundlandung Méint ze erënneren. Sou kanns de geschätzte Dag vun der glécklecht Evenement erauszefannen. Wann eng Fra net den Datum vun konzipéiert erënneren kann, der musst du-Artikel all déi selwecht 40 Wochen, an Äntwerten op hir Fro kréien.

Aner Method baséiert op Ultraschall. Diagnostician vum Inneminister Beweiser kann de gestational Alter vun der Douanesgewerkschaft bestëmmen an der geschätzte Datum vun Liwwerung ginn. Wann OB Héicht vun Joan fundus Standuert ass och gestational Alter berechent. Vun 12 bis 38 Woch Gebärmutter Héicht vun Zentimeter entsprécht der Woch vun Schwangerschaft. Dir kënnt och op den éischte réieren vun der Douanesgewerkschaft vertrauen. An nulliparous gefillt et zu uechtzéngten Woch an multiparous - siechzéngten.

D'Dimensioune vun der grousser pelvis

Fir de Physiker, Wëssen vun der Gréisst vun der pelvis Fra huet e Wäert, an der Donnéeën ass wichteg souwuel während An et Entwécklung an am Prozess vun accouchement. Zu enger grousser RNT Dimensioune sinn baussenzegen conjugate an dräi Distanz ze entspriechend Deeler vun der RNT an Hip Schanken Beer.

1. Distantia spinarum - ass de Gruef tëscht de stäerkste nik Punkte vun der iliac Picken. Et ass ronn zwanzeg-sechs Zentimeter.

2. Distantia cristarum - de Raum tëscht der crests vun der iliac Blutt, an et ass ongeféier zwanzeg-aacht Zentimeter.

3. Distantia trochanterica - eng Distanz déi tëschent grouss trochanter entsuergt op de Reen biblesch ass, ass 31-32 Zentimeter, bzw..

Baussenzegen conjugate huet eng aner Léisung. Wann der virdrun dräi am etabléiert sech frontal Fliger, dann ass dat de sagittal. Baussenzegen conjugate - ass d'Distanz tëscht dem huet u appendage fënneften Lendegéigend vertebra an der ieweschter Pick pubic symphysis. Ze moossen ass, sinn e puer Preparatiounen néideg. Determinatioun baussenzegen conjugates fänkt mat der Tatsaach, datt de Patient op seng Säit leeën. Fouss, deen op engem Canapé läit, Fra féiert de Mo, an der overlying - begeeschtert. D'tazomera verdënntem a virun der pubic Scharnéier an suprasacral Pit gesat sou datt si bal parallel. Dëst - dem baussenzege conjugate. Moosse hänkt op der Konstitutioun vun der Fra an der deck vu senge Schanken. D'décke si, der Groussregioun de Feeler an der Berechnung. Gréisst baussenzegen conjugates - ronn zwanzeg Zentimeter. Seng Berechnung ass waren déi richteg conjugate ze bestëmmen. Am Duerchschnëtt, entsprécht den Ënnerscheed tëscht hinnen 9 Zentimeter un. wann de baussenzege conjugate zwanzeg Zentimeter Zum Beispill, ass, ass de richtege 11 cm.

D'Dimensioune vun der RNT

Et ass esou eng Saach als misse Schossel. Et kann klinesch oder sengem Kierperbau gemaach. Fir d'Präparaten Parameteren vun Réckemuerch Réng ze klären, maachen Miessunge vun der pelvis.

1. Diagonaler conjugate - eng Längt vun der ënnescht Grenz vun symphysis pubis fir déi Beer Deel vun der sacrum. Et ass gläich zu 13 Zentimeter. Et kann een nëmme wann der alles ginn vaginal Examen. Berechnung vun der richteg conjugates vun baussenzegen an diagonaler besteet an der Tatsaach, datt aus dem baussenzege Konsuméiere 9 cm, an der diagonaler vun -. 2 cm Typesch, de richtege conjugate ass op d'mannst 11 Zentimeter. Et ass fir dëst Parameter ze berechnen, an extern conjugate brauchen. Norma kann et variéieren, jee no der deck vun de Schanken vun Fraen, sou Dokteren reinsured sinn an eng intern Enquête Exercice. Op der diagonaler conjugate Réckemuerch deck ass net betraff.

2. Direkten Gréisst vun der RNT Outlet ass wéi der Tëscht der ënneschten Gruet vun der pubic bezéie an der Tipp vun coccyx definéiert. Mesure tazomera a gläichberechtegt zu 11 cm duerchgefouert.

3. D'Queeschformat Gréisst vun RNT Outlet - de Gruef tëscht dem ischial tuberosities. Dir kënnt als tazomera a Moosse Metal verbréngen. Normalerweis, ass et zu néng Zentimeter selwecht, mä wann der dobäi deck vun der mëll Otemschwieregkeeten, dann kréien mir 11 cm.

4. D'saitlech Dimensioune vun der pelvis gi waren d'Briechung vun der Unuerdnung vun de Schanken ze bestëmmen. Si mussen op d'mannst 14 cm gin, soss der Liwwerung gëtt schwiereg oder onméiglech ginn.

rhombus vun Michaelis

Baussenzegen conjugate huet eng gewësse Relatioun zu der rhombus an Michaelis, well et och pelvis Dimensiounen weist. Dëst ass eng Plattform, déi vun der hënneschter Uewerfläch vun der sacrum gemaach. Seng Grenze:
- spinous Prozess vun der fënneften Lendegéigend vertebra;
- vläit caudineural iliac Pick;
- den Tipp vun der sacrum.

Der Gréisst ass normalerweis 11 bis 11 Zentimeter. Baussenzegen conjugate huet d'allgemeng rhombus mat engem ieweschte Punkt.

Manuell Techniken an Gebuertshëllef

Nom zwanzegsten Woch obstetrician kann den Touch Kapp bestëmmen, erëm, an fofzeng vum Kand an der Gebärmutter. Fir dës Zweck, Methoden vun externen obstetric Fuerschung.

Déi éischt Method: Dokter wäert der Héicht vun der Joan fundus an Kierper vun der Douanesgewerkschaft bestëmmen, wat op se bascht ass. Maachen dëst, héichgehalen Dokter seng Hänn op der ieweschter Polizisten beleidegt an ass et.

Déi zweet Method bestëmmt der Positioun an Meenung vum Kand. Fir dëst Enn, sénkt eng obstetrician lues seng Hänn ze widdert de Mo, Verbreedung hinnen ausser. Ebessen der Säit Uewerfläch vun der Gebärmutter, Fangeren an palm vum Physiker ass backrest oder kleng Deeler vum Kierper vun der Douanesgewerkschaft, doduerch Bestëmmung, chlenoraspolozhenie Kand.

Drëtt Method ass néideg ze bestëmmen Deel vun deem ginn ass, datt en Deel vum Kierper, déi virun der symphysis pubis etabléiert ass. Si kënnen och d'Mobilitéit vun de Kapp bestëmmen.

Déi véiert vous ergänzt déi drëtt. Et erlaabt Iech net nëmmen deen Deel vun der Sujet ze identifizéieren, mä och ze verstoen, wéi et a Relatioun zu der Entrée fir eng kleng Baach hir ass. Maachen dëst, kritt den Dokter an de Patient zréck an huet eng Hand op esou e Wee, datt d'Fangeren virun der pubic symphysis konvergéieren.

View an An et Positioun an der Gebärmutter

Positioun - eng Positioun d'Kand erëm un d'Joan Säit. Z'ënnerscheeden déi éischt Plaz wou d'backrest iwwert déi lénks Säit etabléiert ass, an der zweeter - wann d'Kand zréck op déi riets war. Déi éischt Plaz ass méi heefeg wéi dësen.

View Positioun - zréck Astellung géintiwwer de virun oder hënneschter Mauer vun der Gebärmutter. Anere Wierder, wann d'Kand géint d'virun Mauer vun der Gebärmutter sech war, soen déi virun Positioun, an Vize versa.

Wann de baussenzege OB Leopold-Levitsky Techniken erlaben de Physiker der Lag vun der Douanesgewerkschaft während Aarbechtsmaart ze bestëmmen an ze Viraus.

intern studéieren

Intern midwifery Fuerschung ka vun zwou oder véier Fangeren oder de ganze Hand duerchgefouert ginn. Um upaken Physiker d'Mooss vun cervical Dilatatiounswuesstem bestëmmen kënnen, z'identifizéieren de Fotoe Deel, d'Integritéit vun der Schläimhait, den Zoustand vun der Gebuert Canal. Zousätzlech, ass dës Method dynamesch Promotioun vun der Gebuert Canal d'Kand fix.

Allerdéngs ass dëst e ganz eeschte Interventioun, an enger Prozedur Leeschtunge soll no de Regelen streng ginn: op Entrée Spidol an dann net méi dacks wéi all zwou Stonnen. Der manner, de besser.

D'Etude fänkt mat enger Ënnersichung vun den externen interesséieren an perineum. Da Fangeren sinn an de Standuert Lëtzebuerg agefouert an definéieren seng Längt, Breet, scho vun de Maueren, d'Mënschheet, strictures oder adhesions datt de normal Flux vum Liwwerung verhënneren kënnen. Duerno, Plënneren géintiwwer der cervix. Et war fir Defilé, Form, Gréisst a Textur, shortening an Trondheim getest. Wann eng Fra an Aarbechtsmaart geet, sinn d'Präisgi vun der cervix am Fanger-Strooss gemooss. Zousätzlech, probéiert Dokter Fotoe Deel a bestëmmen d'Positioun vun der Kapp fir méiglech komplizéiert färdech ze fannen.

Determinatioun vun de Kapp Positioun de Puppelchen

Et ginn dräi Grad vun Ausdehnung vun de Kapp wéi et der Gebuert Canal Eiffeltuerm.

Déi éischt Ofschloss (perednegolovnoe Enregistréiere) bedeit, datt de Kapp duerch seng direkt pelvis Gréisst Ugrëff gëtt. Et ass gläich bis 12 cm. Dat heescht, datt de Standuert Lëtzebuerg a cervix iwwer dëse Wäert verlängeren soll.

Zweet Ofschloss (frontal Enregistréiere) entsprécht enger grousser Gréisst vun der Léngen Package (13-13.5 cm). Et gëtt de gréissten Deel vun deem ginn ass duerch d'Gebuert Canal bis laanscht.

Drëtt studéiert (Gesiicht Enregistréiere) seet Elteren dass de Puppelchen duerch d'pelvis Kombinatiounen vir Gesiicht, an dann, de gréisste Kapp Gréisst 9,5 cm fit gëtt.