Methode vun prenatal Diagnos: genetesch, invasiv, Net-invasiv. Indikatiounen fir benotzen, d'Resultater

Prenatal Diagnos ass eng komplex Ënnersichung vun Schwangerschaft. Hiren Haaptprojet - ass verschiddenen pathologies vum Keefer an der Etappe vu An et Entwécklung ze identifizéieren.

De stäerkste gemeinsam Methode vun prenatal Diagnos: Holding Ultraschall, d'Inhalter vun verschiddenen lues am Blutt vun enger Schwangerschaft, chorionic villus probéieren, d'Haut vun umbilical Golddrot Blutt huelen, amniocentesis.

Wat ass de prenatal Diagnos

verschidde Methode vun prenatal Diagnos fonnt eigentlech am An et Entwécklung Krankheete wéi den Edwards kämpfen, Down d'kämpfen, Krankheete vun Häerz an d'Équipe vun anere abnormalities vun Kandidatur. Datt d'Resultater vun prenatal Diagnos kann d'Schicksal vum Kand décidéiert. No feieren decidéiert de Diagnostice Daten an Zesummenaarbecht mam Dr. Mamm d'Kand gebuer ass oder d'Schwangerschaft ënnerbrach ass. Gënschteg gesait kann engem Douanesgewerkschaft Rééducatioun erlaben. Fir prenatal Diagnos zielt fir d'Schafe vun Congé vun genetesch Examen, deen am Grondsteen vun Schwangerschaft ass duerchgefouert, wéi och d'Determinatioun vun An et Sex. All dës Servicer sinn an der Haaptstad Center vun prenatal Diagnos op Prospekt Mira ugebueden, déi vun Professer anzegoen goldrichteg ass Anatoljewitsch Medwedew. Hei kënnt dir eng ëmfaassend prenatal Ënnersichung, dorënner Ultraschall Ugrëff. am Centre benotzt fir d'läscht 3D Technologie, 4D.

Methode vun prenatal Diagnos

Aktuell prenatal Diagnos benotzt eng Rei vu Methoden an Technologien. D'Mooss an den Niveau vun Muecht se variéiert hunn. Am Allgemengen, ass prenatal Diagnos an zwou grousse Gruppen ënnerdeelt: invasiv an Net-invasiv prenatal Diagnos.

Non-invasiv, oder wéi se genannt ginn, manner invasiv Methoden déi nët chirurgesch an Traumatismus dén vun der Douanesgewerkschaft an der Mamm. Esou Prozedure si fir all schwanger Fraen recommandéiert, si si just als geféierlech. Iddi Ultraschall Examen muss onbedéngt Plaz huelen. Invasiv Techniken bezitt Andréngen (Amëschen) an den Kierper vun enger Schwangerschaft, der Joan éischter en. Methode sinn net komplett sécher, sou Arméischoul hinnen un den Dokter als leschten Auswee, wann et eng Fro vun der Gesondheet vun de geflu konservativ.

Non-invasiv prenatal Diagnos

Fir Net-invasiv Methoden och Ultraschall an prenatal Kontroll, déi eis d'Dynamik vun der Entwécklung vun der Douanesgewerkschaft ze fest erlaabt. Non-invasiv an ass eng prenatal Diagnos vun An et serum Facteure fir d'Mamm d'Blutt considéréiert.

Ultraschall ass déi gemeinsam Prozedur, et keng schiedlech Effekter op der Fra heescht hunn an der Uebst selwer. Sinn all expectant Mammen sollen dës Etude kréien? Eng Strategie Punkt, vläicht ass et net an all Fall néideg. Holding Ultraschall Fonctionnairen Dr. fir vill Grënn. Am éischten Trimester, kënnt Dir d'Zuel vun Schwangerschafte liewen ob der Uebst selwer, enger preziser Begrëff bestëmmen. Am véierte Mount am Ultraschall kann schon weisen consomméiert Mëssbildunge féieren vun der Douanesgewerkschaft, placenta Standuert, amniotic Flesseggassystem. No 20 Wochen kéint d'Zukunft Geschlecht vum Kand bestëmmen. Ultraschall erlaabt déi verschidde UCI ze identifizéieren, wann d'Analyse eng schwanger héich Alpha-fetoprotein zougedréckt a wann d'Famill Geschicht ginn et e puer Mängel. Et ass derwäert opgeschriwwen dass keent vun Ultraschall Resultater net honnert Prozent vun gesond Douanesgewerkschaft garantéiere kann.

Wéi ass d'US

Prenatal prenatal Diagnos an der Form vun Ultraschall ass fir all schwanger Fraen am folgende Begrëffer recommandéieren:

• 11-13 Wochen vun Schwangerschaft;
• 25-35 Wochen vun Schwangerschaft.

Et gëtt fir Diagnos vun de Staat vun der Mamm an der Douanesgewerkschaft. Better gëtt reduzéiert oder éichter Dokter baut op der Uewerfläch vun der beleidegt vun enger Schwangerschaft, do ass Andréngen vun Toun Wellen. Dës Wellen si bleiwen am Sall, an hien setzt se op de Monitor Écran. Um Ufank Etapp vun Schwangerschaft ass heiansdo transvaginal Method benotzt. An dësem Fall, ass de SUGGERÉIEREN an de Standuert Lëtzebuerg hin. Wat Hitparad identifizéiren Kontroll Ultraschall?
• acte Mängel vun der Liewer, Nier, Häerz, intestines an anerer.
• Up bis 12 Wochen vun Symptomer vun Down d'kämpfen.
D'Entwécklung vun der Schwangerschaft:
• Ectopic oder masterbatch.
• D'Zuel vun fetuses an der Gebärmutter.
• Gestational.
• D'Elteren oder alles anescht Douanesgewerkschaft.
• D'kënne wat vun Entwécklung.
• D'Natur vun der Häerz un.
• Geschlecht Kand.
• Location an Zoustand vun der placenta.
• D'ugekuerbelt am kritt.
• D'Tonalitéit vun der Gebärmutter.

Sou, Ultraschall erlaabt all abnormalities ze entdecken. Zum Beispill, hypertonicity vun der Gebärmutter kann op d'Gefor vun miscarriage a Féierung gaangen. Mussen dës Première entdeckt, ass et méiglech virgesinnen Mesuren ze huelen der Schwangerschaft ze erhaalen.

Duerchmusterung vum Blutt

Serum vum fir seng Inhalt vun verschiddenen Substanzen iwwerpréift Fraen geholl:
• AFP (Alpha-fetoprotein).
• héich (unconjugated estriol).
• HCG (mënschlech chorionic gonadotropin).
D'präsent Method vun prenatal Duerchmusterung huet eng genuch héich Ofschloss vun Richtegkeet. Mä et sinn mol wann engem Test weist oder falsch positiv oder falsch-negativ Resultat. Da Fonctionnairen Dokter zousätzlech Methode vun prenatal Kontroll, wéi Ultraschall oder engem Diagnostic Method invasiv ass.

Zentrum vun prenatal Diagnos op Prospekt Mira zu Moskau Albert just 1,5 Stonnen biochemical Kontroll, Ultraschall, a stellt prenatal Consultatioun. Nieft den éischten Trimester zu Kontroll, ass et méiglech dat zweet Trimester biochemical Kontroll mat Berodung an Ultraschall ze Ugrëff.

D'Alpha-fetoprotein

Prenatal Diagnos vun genetesch Krankheeten vun Bestëmmung vun der Niveau vun Alpha-fetoprotein am Blutt mat Method. Dës Duerchmusterung Test verréid d'Probabilitéit vun der Gebuert vun engem Puppelchen mat dëser wirklech als anencephaly, spina bifida, an anerer. Och, kann engem héijen Taux vun AFP weg d'Entwécklung vun e puer Uebst, improperly installéiert timing, d'Méiglechkeet vun miscarriage an esouguer Goalkeeper Ofdreiwung. De stäerkste korrekt Resultater Analyse stellt, op der 16-18 September Woch vun Schwangerschaft Faarwe wann. Resultater virum 14. oder no der 21. September Woch vun oft fehlerhafter. Heiansdo Justiz Blutt Don. Bei engem héijen Taux Dr. Ultraschall Fonctionnairen, kann et zouverlässeg Confirmatioun vum An et Krankheeten kréien. Wann der US d'Ursaach vun der héich Inhalt vun Alpha-fetoprotein net bestëmmen, ass amniocentesis zougewisen. Dës Etude ass méi bestëmmt präziist de Changement vun der AFP. Wann d'Blutt d'Patient Niveau vun Alpha-fetoprotein fräi, kann komplizéiert während Schwangerschaft Ursaach, wéi Entwécklungsphase Retard, vläicht An et Doud, oder placental abruption. Niddereg AFP kombinéiert héich hCG an engem niddereg estriol weg d'Méiglechkeet vun Down Syndrom. Dokter moder- all Parameteren: d'Fra senger Alter, Hormon Niveauen. Wann néideg, z'iwwerwaachen zousätzlech prenatal Methoden.

hCG

Chorionic gonadotropin Mënsch oder (hCG) an Schwangerschaft am Grondsteen déi wichtegst Indicateuren ze diskutéieren. Plus dëser Analyse - de Grondsteen vun Definitioun, och wann Ultraschall ass net praktesch. No fertilization, huet d'Eeër eng 6-8 Dag hCG ze produzéieren fänkt.
HCG als glycoprotein vun Alpha an Beta subunits komponéiert. Alpha identesch mat pituitary liicht (FSH, TSH, SH); a Beta - ass eenzegaarteg. Dat ass firwat den Test fir d'Beta subunit (Beta-hCG) benotzt gëtt fir präziist d'Resultat kritt. D'rapid Diagnostice Test Läischte benotzt ginn, déi net eng spezifesch HCG Test (am Pipi) heescht gëllen. D'Blutt Beta hCG präziist Schwangerschaft schonn um 2 Wochen vun fertilization depressiv. D'Konzentratioun vun hCG am Pipi Diagnostice matures 1-2 Deeg méi spéit wéi am Blutt. Pipi hCG Niveauen an 2 mol manner.

Facteuren déi HCG Auswierkungen

Definitioun hCG Schwangerschaft am Grondsteen, ass et néideg puer vun de Facteuren Rechnung ze huelen d'Resultat vun der Analyse beaflossen.
Erhéijung vun hCG während Schwangerschaft:
• Net-Anhale behaapt an real Liewen.
• Abberzuel Schwangerschaft (Erhéijung vun der Resultat an Undeel un der Zuel vun Uebst).
• Pré toxicosis.
• Preeclampsia.
• Major féieren.
• acceptéieren vun progestogens.
• Zockerkrank.
Ofbau den Niveau vun HCG - nonconformity Period, extrem luesen bauen-hCG Konzentratioune méi wéi 50% vun der stäckeger:
• Net-Anhale behaapt an real Liewen (méi oft well vun onregelméissegen Zyklus).
• menacéiert Ofdreiwung (den Niveau ass vun méi wéi 50% reduzéiert).
• Goalkeeper Ofdreiwung.
• perenashivanie.
• Ectopic Schwangerschaft.
• de Kliniken placental wänn.
• Den Doud vun engem Douanesgewerkschaft an 2-3 Trimester.

invasiv Methoden

Wann den Dokter, datt fir d'Detectioun vum Ierfgroussherzog Krankheeten decidéiert, Krankheete an der Entwécklung vun invasiv prenatal Diagnos applizéiert ginn soll, kann et eent vun de folgenden Prozeduren benotzt ginn:
• cordocentesis.
• Chorionic villus probéieren (Etude vun der Zesummesetzung vun Zellen, datt d'placenta Formen).
• Amniocentesis (amniocentesis).
• Platsentotsentez (negativ Konsequenzen no engem Krankheet identifizéiert).

De Virdeel invasiv Methoden - schnell a garantéieren eng perfekt Resultat. Benotzt an fréi Schwangerschaft. Also, wann et all Verdacht vun abnormalities zu An et Entwécklung ass, féiert prenatal Diagnos vum Ierfgroussherzog Krankheeten ze korrekt Conclusiounen. Elteren an Dokteren zu Zäit kann eng Decisioun maachen d'Uebst ze verloossen oder eng Schwangerschaft auszeschléissen. Wann Elteren, trotz der wirklech, nach décidéieren de Puppelchen ze halen, hunn d'Dokteren Kéier richteg ze Behuelen an der Schwangerschaft ajustéieren an och der Douanesgewerkschaft an der Gebärmutter Plëséier. Wann der Entscheedung op Ofdreiwung akzeptéiert ass, da am Grondsteen, wann d'fonnt deviation, souwuel kierperlech a geeschteg, ass dës Prozedur vill méi einfach toleréiert.

chorionic villus probéieren

Chorionic villus probéieren implizéiert Analyse vun microscopic Deelchen vun chorionic villi - Zukunft placental Zellen. Dëst ass ëm sëlwecht Genen vun der Douanesgewerkschaft, déi de chromosomal Zesummesetzung zu Markenzeeche erlaabt, d'genetesch Gesondheet vun de Puppelchen ze bestëmmen. D'Analys ass an verdächtegt Krankheeten verbonne mat chromosomal Feeler bei konzipéiert (Edwards kämpfen, Down d'kämpfen, Patau et al.) Gesuergt, Or Risiko vun enger incurable Krankheet vun mech fibrosis entwéckelen, onstierwlech Zell anemia, chorea Gentigtona. Resultat chorionic villus probéieren verréid 3.800 geflu Krankheeten. Mä esou e Feeler, e Feeler vun der Mä eraus, dës Method kann net fonnt ginn. Dëst wirklech ass nëmmen wann amniocentesis oder cordocentesis Prozeduren fonnt.
An der Zäit vun Analyse chorion deck soll net manner wéi 1 cm, datt bis 7-8 Wochen vun Schwangerschaft entsprécht. Kuerzem, ass d'Prozedur bei 10-12 Wochen gesuergt, ass et fir d'Douanesgewerkschaft sëcher. Mä net méi spéit wéi de 13. Woch.

leeschtungsfäheg Prozeduren

Method bei (transcervically oder transabdominally) ausgewielt OLYMPIA. Et hängt op wou relativ chorion Joan Mauere en der. An all Fall, ass eng Fro ënnert der Kontroll vun Ultraschall gesuergt.

D'Fra ass doruechter op sengem Réck. D'gewielt Plaz fir de bei néideg lokal Anästhesietechniken Effekt. Bei der just dowéinst postwendend misse Mauer, ass myometrial Mauer gemaach sou datt de Nol Plaz parallel chorion abegraff. Op US kontrolléiert haten Bewegung vun der Effekt. Sprëtz produzéiert Stoffer chorionic villus probéieren, ass den Effekt geläscht. Wann transcervical Method, eng Fra op de Canapé wéi eng normal Examen. Express Péng ass net gefillt. D'cervix an vaginal Mauere si mat spezielle nett fix. Accès ass gëtt e catheter wéi et der chorionic Otemschwieregkeeten erreecht danzt Sprëtz an d'Material ass fir Analyse geholl.

amniocentesis

prenatal Diagnostice Techniken och déi gemeinsam - agebousst Method vun Bestëmmung An et - amniocentesis. Et ass 15-17 Woch recommandéiert. An Dirigent de Staat Kontroll vun der Douanesgewerkschaft Ultraschall. Dokter duerch d'just dowéinst postwendend misse Mauer Text engem Nol duerch d'amniotic Flesseggassystem, deen eng gewësse Quantitéit vun Analyse an der Effekt geläscht. Virbereeden vun 1-3 Wochen. Amniocentesis ass e bësse fir d'Entwécklung vun Schwangerschaft geféierlech. An 1-2% vun de Fraen kann Auslafe vun Flesseggassystem Erfahrung, hält et ouni Behandlung. Spontan Ofdreiwung kann nëmmen an 0,5% vun de Fäll geschéien. Effekt Douanesgewerkschaft ass beschiedegt, du kanns der Prozedur och zu Fäll vu MÉI Schwangerschaft Leeschtunge.

genetesch Techniken

DOT Test - ass Neisten sécher genetesch Method am An et Fuerschung verréid Patau kämpfen, Edwards, Down, Turner, den aneren beissen. D'Test ass op der Grondlag vun Daten aus der Mamm d'Blutt kritt gehaal. De Prinzip ass, datt d'natierlechen Doud vun enger Zuel vun placental Zellen duerch d'Blutt Baach vun Mamm 5% An et DNA. Dëst mécht et méiglech grouss trisomies (DOT Test) bis depressiv.

Wéi ass d'Prozedur? Hëlt Blutt aus engem Sënn vun enger schwanger Fra, ass An et DNA verëffentlecht. D'Resultat ass bannent zéng Deeg kritt. D'Test ass bei all Etapp vun Schwangerschaft aus 10 Wochen duerchgefouert. Der Richtegkeet vun der Informatioun 99,7%.