ICSI - Fertilitéit. ICSI ass eng Prozedur. Wat ass den Ënnerscheed tëscht IVF an ECO + ICSI?

Eng grouss Zuel vun onkrüchentlechen Koppelen konnten Elteren vun onberechtegten Puppelchen ginn duerch d'Aféierung vun Assistenz-reproduktive Technologien. Kënschtlech kënschtlech fertilization (IVF) - déi successiv Method. Indikatiounen fir hir Benotzung sinn verschidden Zorte Unfruchtbarkeet, weiblech a männlech. Ofhängeg vun der Pathologie kann d'Effizienz vun der Prozedur 50% oder méi héich sinn. ICSI-Dünger ass eng héich Effective Variante vun IVF.

E bësse vun der Geschicht

Fir déi éischt Kéier d'Methode vun der In-vitro-Düngung an England am Joer 1976 applizéiert gouf. Mä, leider, dës Schwangerschaft war eKopesch (ectopesch). Mee schonn 1978, Born Hall - dat éischt Kand "aus engem Teströschen" gouf an der selwechter Klinik gebuer. Seng Mamm, Louise Brown, huet d'Féiwenhierwollek geläscht. An 1993 an der Belsch, déi éischt ICSI-Fertilitéit. Feedback iwwert d'Prozedur, zum gréissten Deel, schwätzt vun der grousser Effektivitéit vun dëser Methode. Awer all eenzelent ass eenzegaarteg, an natierlech ass et kee festen Vertrauen an positiv an negativ Resultater.

Wéi gëtt d'Prozedur vun der In-vitro-Düngung duerchgefouert?

Als éischt musst Dir eng grëndlech medizinesch Untersuchung erfuerderen. Zanter der Prozedur gëtt "in vitro" gemaach, aus dem Kierper vun enger Fra an engem Mann ginn Geschlechtszellen extrahéiert. Fir dëst ze maachen, Drogen an Zukunft Mamm mat stimuléieren der dauerhaft fonktioneiert vun Eeër a preparéieren d'endometrium fir Schwangerschaft. Nodeems Dir déi néideg Parameter erreecht hutt, fiert d'Methode vu Pipette aus dem Eierstéck d'Eeër aus. Fir d'Fertilatioun ze maachen, gi se an engem Reagenzglass mat Ziginalflëss geschéckt, wou d'Conditiounen ähnlech wéi d'Natur sinn. No dräi bis fënnef Deeg, viabel Embryos ginn an d'Gebärmutterhëllef transportéiert. Et gëtt normalerweis dräi oder véier Embryo'en transferéiert, wéi e puer vun dem weibchen Organismus verworf ginn an nëmmen eng vun hinnen entwéckelt. Mee als Resultat vun IVF kann eng méi Schwangerschaft och geschéien.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht IVF an ECO + ICSI?

Mat traditionell IVF gëtt d'Eierzelle, zesumme mat der Spermatozoa, an engem speziellen Medium platzéiert, wou d'Fertilatioun op déi natierlech Art a Weis geet (d'Selbstinformatioun vum Spermatozoon am Zytoplasma vum Ee). ICSI Prozedur Enregistréiert d'Aféierung vun engem Sperm an den Ee duerch Injektioun mat enger Mikroduer. Aus der Qualitéit vu Spermien, Schwangerschaft a vun der Heefegkeet vun hirem Begrëff, an der Regel, hänkt net ab. D'Prozedur erfuerdert d'Präsenz vu mindestens e qualitativem Spermum.

Wéi funktionéiert ICSI?

No der Vervollstännegung vun all Virbereedungsstadien (wéi mat konventionell IVF): d'Stimulatioun vun den Eierstécker, Poutioun, Ofhuelen a Veraarbechtung vu Spermien, beginn d'Virbereedung vum Ee fir d'Fertilatioun. Fir dat ze maachen, benotzt den Embryologen e speziellen Reagenz fir seng Schutzschichten z'entwéckelen. Ënnert dem Mikroskop ass de aktivt Spermium ausgewielt. Béid Zellen ginn an engem spezielle sterile Medium mat der néideger Temperatur plazéiert. Dann, andeems Dir eng speziell Mikrodipette benotzt, d'Ee virzehuelen, trenne de Schwanz vum Spermaz a plazéiert et an der Microneedle. Den Embryologist mat Manipulatorer ass extrem vorsichtend, observéiert wat am Mikroskop geschitt a kontrolléiert all seng Bewegungen féiert den Spermatozoon an d'Ee. D'ICSI Prozedur ass elo fäerdeg. Elo ass et néideg fir op d'Fertilatioun ze waarden an d'éischt Divisioun vun der Zelle ze kommen. Wat ass den Ënnerscheed tëscht IVF an ECO + ICSI? Nieft der Prozedur vum Konzept? Strikt ugesinn, sinn d'Differenzen op. No engem Erfolleg fertilization, der Fra wäert ënnert der Opsiicht vun konstante Dokteren ginn och no IVF.

A wéi en Situatiounen ass d'ICSI Prozedur gezeechent?

Befruchtung vu ICSI ënnert déi schwéieren Formen vun duerchgefouert männlech uweist, untreatable. Zum Beispill:

• Azoospermia - kompletter Affer vu Spermatozoe bei der Ejakulatioun.

• Teratozoospermia - d'Präsenz vu Spermatozoe, mat enger normaler Konfiguratioun, an engem Betrag vu manner wéi 14%.

• Oligozoospermie - net genuch Zuel vu Spermien.

• Begleet vu vas deferens.

• Konditioun no Vasectomie.

Zousätzlech ass d'ICSI-Methode Sinn fir schlecht Indikatoren qualitativ a quantitativer Spermersammlung, gerénger Qualitéit vu "gefaangen" Spermatozoen, erfollegräicht Versuche vun virdrun IVF, Ongëssheet vun onbestëmmten Urspronk.

Wéi preparéiert der Prozedur?

Virun der ICSI Prozedur muss eng Fra a Mann een eng Rei Testen duerchféieren:

• Bluttyp, Rh Faktor;

• Syphilis;

• AIDS;

• Hepatitis C, B.

D'Resultater vun den Tester si valabel fir déi nächst dräi Méint.

Eng Fra sollt sëtzt dës Studien wéi:

• Blutt Analyse op liicht (FSH, SH, prolactin, estradiol, testosterone, progesterone, TTG, DHA-S);

• Eng Schlamm vum Genital Tract fir d'Präsenz vun verstoppten Infektiounen an STDen;

• E biochemesche klineschen Blutt Test;

• Urinalysis ass allgemeng;

• Smear op der Flora;

• Analyse vum Blutzucker.

Och d'Virbereedung fir ICSI beinhalt d'obligatoresch Konsultatioun mat engem Gynecologen, fir méiglech Kontraindikatiounen ze bestëmmen.

Bei de Männer ass déi wichtegst Studie bei der Virbereedung vun der Fertilatioun e Spermogramm. Et ass duerch dës Analyse datt d'Fähigkeit vum Mann fir ze begleeden ass festgestallt ginn. De Spermogramm weist d'quantitative a qualitative Charakteristiken vu Spermatozoe, a besteet aus den folgenden Studien:

• Spermotest - Analyse vun der Fäegkeet vu Spermatozoe fir d'Mobilitéit an engem Teströschen z'erhalen;

• Bestëmmung vun der Zuel vun leucocytes zu Semen ;

• Detektioun vun Infektiounen;

• MART-Test;

• Analyse vu gefierwtem Sméier.

Um Dag vum Ee Pitt, eng Fra ass verboten fir Iessen ze nennen, drénken nëmme no der Erlaabnis vum Dokter. E Mann dräi bis véier Deeg virun der Prozedur sollte sech vu sexueller Bezéiung erausfannen, an e puer Deeg net Alkohol ze huelen.

Effizienz vun der Prozedur

ICSI-Dünger féiert zum Konzept an 30-60% vun de Fäll. Et hänkt vun der Bedingung vun den Geschlechtszellen vu Fraen a Männer (vläicht een vun hinnen traitéiert genetesch Anomalien), wéi och d'Qualifikatioun vum Embryolog, deen d'Prozedur gemaach huet (während der Prozedur kann d'Ee Zell kann beschiedegt ginn). Wann d'Düngung opgetruede gouf, ass d'Wahrscheinlechkeet datt eng nei forméiert Zelle e gesonde Embryo entwéckelt ass 90-95%. Et sollt bemierkt datt déi positive Resultater bei méi Schwangeren méi niddereg sinn wéi fir normale Schwangerschafte. Wann verschidden Zellen duerch d'Prozedur erreecht ginn, kënne si mat flëssege Stickstoff behalen. Seng Embryonen verlaangen hir Qualitéiten och nach e puer Joer.

Wat kann d'Resultat vun der Prozedur beaflossen?

Erfolleg ICSI-Fertilitéit Hänkt vu verschidden Faktoren:

• Zäit vun den Partner;

• Ursaache vu Fréierheet;

• Klinik;

• Erliefnes vun engem Dokter;

• Staat vum Ee.

Fir e positiven Resultat vun der Prozedur, aktive Spermatozoe, déi aus männlechen Ejakulat erhéijen, a qualitativ héichwäerteg weiblech Oocytes sinn néideg. Wann e Mënsch keen aktive Spermatozoe huet, fällt d'Wahrscheinlechkeet vun der Fertilatioun.

Auswiel vu physiologesch reife Spermien

Maacht Faktor huet e groussen Effekt op d'Entwécklung vum Embryo. Oft ass d'Ursaach vu männlecher Onfruchtbarkeet eng grouss Unzuel vun onregelméisseg Spermatozoe bei der Ejakulatioun. Een reelt Spermatozoon kann an Hyaluronsäure binden. Et ass dorëms datt d'Methode fir d'Noutauswahl déi néideg Zelle baséiert. Den Embryologe-Dokter wählt biochemisch kompetent Spermatozoe mat Hyalorunan. Et sinn dës physiologesch reife Zellen, déi fir d'ICSI Prozedur benotzt ginn.

ICSI-Düngung: d'Käschte vun der Prozedur

All Dag gi Dutzende vu Frae interesséiert d'Effizienz, d'Käschte vun dëser Prozedur, no enger besserer Klinik fir d'Prozedur. An Russland ass de ongeféieren Präis vun engem Versuch vun ICSI-Fertilatioun 150-200000 Rubelen. Abroad ass d'Käschte vun esou enger Prozedur méi héich. An Israel - ongeféier 2 Mol. An den USA, Däitschland, der Schwäiz - 3-4 Mol.

Eventuell Risiken

Trotz villen Virdeeler, ICSI-Fertilatioun Huet een e seriéisen Nodeel - de natierleche Selektiounsfaktor funktionn ech net hei. Dëst gëllt speziell fir Vertrieder vum Männchen mat der Präsenz vu genetesch Krankheeten (zum Beispill vum Kleinfelter Syndrom a wéi anerer), déi net onfäheg sinn ze begleeden ouni d'Hëllef vun den Aux Methoden. Séier Pädologien kënnen nach ville Joer geerbt a manifestéiert ginn. Genetesch Ausnamen an zukünfteg Kanner ginn net entwéckelt wéinst der Prozedur vum IVF. Allerdéngs kann d'Onfruchtbarkeet vun de Elteren d'Gesondhéet vun Generatioun beaflossen. Fir Chromosomal a Genetik an engem bestëmmten Embryo ze identifizéieren, ass et recommandéiert fir d'Pre-Implantatiounstechnik ze maachen. Dat kann op der Bühn vu méi wéi sechs Blastomeres gemaach ginn.

Wat sinn aner Methoden vun der In-vitro-Düngerung?

Gutt - Oocytes a Spermatozoa (Gameten) ginn op d'fallopian Tubewascht transferéiert, wann op d'mannst ee vu hinnen héichgrad ass.

ZIFT - befruchtete Oocytes (ZYGOTE) ginn op d'Féiwenhierwolleg transportéiert.

Bëss - ECO oocyte Donateur , gefollegt vum Embryo an der Gebärmutter retsipientki transparent. Dës Methode gëtt benotzt ouni Oarchteren an enger Fra oder eng Verletzung vun hiren Funktiounen, genetesch Onnormalitéiten an der Mutter, der Naturopentheorien.

D'Programm "Surrogat Mutterschaft" - Embryonen vun geneteschen Elteren fir Schwangerschaft ze maachen an d'Gebärmutter vun enger anerer Fra. De Grond fir dëst kann d'Absenz oder Ënnerhalung vun der Gebärmutter sinn, awer mat der Erhaalung vun der Funktioun vun den Eierstécker.

D'IVF Prozedur ass natierlech opwendeg an ze vill ze verzielen, d'Ausféierung fir Ausbezuelen ass net an all Kliniken verfügbar, et ass och schwéier en qualifizéierten Dokter ze fannen. Allerdéngs, esou e Programm erlaabt vill Kanner ouni Kand mat der grousser Freed vun der Mutterschaft a Vaterschaft ze erliewen.